Los recursos de salud mental en la India suelen tener problemas de accesibilidad, calidad y estigma. A pesar del crecimiento exponencial de la concienciación sobre la salud mental, los indios aún carecen de un acceso adecuado a una atención de salud mental adecuada.
Descripción general de los servicios de salud mental en la India
En la India, la distribución de profesionales de la salud mental, incluidos psiquiatras, psicólogos y trabajadores sociales, es escasa. Según la OMS, en la India hay solo unos 0,3 psiquiatras y 0,07 psicólogos por cada 100.000 habitantes, una cifra drásticamente inferior a la media mundial. La mayoría de estos pocos profesionales de la salud mental disponibles se concentran en las zonas urbanas, lo que deja a las zonas rurales con un acceso mínimo a esta atención (Suhas et al., 2023). Esta brecha entre zonas urbanas y rurales ejemplifica aún más las enormes disparidades en la prestación de servicios de salud mental.
Esfuerzos y políticas gubernamentales
El Gobierno de la India ha puesto en marcha varias medidas relacionadas con la salud mental en forma de políticas y programas. Entre ellas, se incluyen leyes emblemáticas como la Ley de Atención de Salud Mental de 2017, que protege los derechos de las personas afectadas por problemas de salud mental y establece un marco jurídico para el acceso a la atención de salud mental. Esta ley exige que el Gobierno regule los servicios de salud mental a un coste asequible e instaura una Junta de Revisión de Salud Mental, que se encarga de revisar los derechos de los pacientes y mantener el nivel de atención (Suhas, et al, 2023).
El Programa Nacional de Salud Mental, implementado en 1982, integró la salud mental con la atención de salud general en todos los niveles. Los objetivos de este programa incluyen brindar atención de salud mental comunitaria, generar conciencia y brindar capacitación adecuada a los profesionales de la salud (Suhas, et al, 2023). Sin embargo, lamentablemente, la implementación de este programa aún es desigual en los estados de la India debido a restricciones de financiación, diferentes creencias políticas, etc.
Problemas de accesibilidad
Existen varios problemas que dificultan la accesibilidad a los servicios de salud mental en la India. En este país, donde la idea de la salud mental todavía es bastante novedosa, el diagnóstico de una enfermedad mental puede generar miedo a sufrir estigma o discriminación por parte de la comunidad. Ciertas creencias culturales y conceptos erróneos sobre la salud mental pueden hacer que una persona sea excluida (Raghavan et al., 2023).
Otro problema importante es el de las barreras económicas. El coste de acudir a centros de salud mental, especialmente los privados, que cobran de más, puede ser muy elevado. Por el contrario, la mayoría de los centros de salud públicos no cuentan con la financiación adecuada y carecen de personal para atender a los pacientes, con largos periodos de espera y una atención insuficiente. Suelen tener peor reputación que los centros privados debido a estos problemas. Por tanto, muchos indios que se enfrentan a problemas de salud mental se enfrentan al dilema de unos costes más elevados o una atención deficiente.
El papel de las ONG y las iniciativas comunitarias
Las ONG y las iniciativas comunitarias son absolutamente necesarias para colmar las lagunas en la atención de la salud mental. Organizaciones como The Banyan, Sangath y la Fundación para la Investigación de la Esquizofrenia (SCARF) participan en la prestación de servicios importantes, como programas de extensión comunitaria, asesoramiento y rehabilitación (Thara y Patel, 2010).
Conclusión
Si bien la India ha logrado avances significativos en materia de salud mental, aún persisten importantes desafíos. Una mejor accesibilidad a los servicios de salud mental depende de la adopción de muchas
Estrategias: iniciativas gubernamentales, innovaciones tecnológicas y esfuerzos comunitarios. Al dirigirlas a problemas de alcance nacional como el estigma, las restricciones económicas, etc., la India puede dar el siguiente paso hacia un sistema de atención de salud mental más inclusivo y eficaz.
Obras citadas
● Suhas, S., Arvind, B. A., Sukumar, G. M., Banandur, P. S., Nirisha, L. P., Kumar, C. N., Benegal, V., Rao, G. N., Varghese, M., Gururaj, G., & NMHS National Collaborators Group. (2023a, December). A Bird’s eye view of the Mental Health Systems in India. Indian journal of psychiatry. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC10826870/#:~:text=There%20were%200 .3%20psychiatrists%20per,(0.01%2F100%2C000%20population).
● Raghavan, R., Brown, B., Horne, F., Kumar, S., Parameswaran, U., Ali, AB, Raghu, A., Wilson, A., Svirydzenka, N., Venkateswaran, C., Kumar, M., Kamal, SR, Barrett, A., Dasan, C., Varma, A. y Banu, A. (marzo de 2023). Estigma y problemas de salud mental en un contexto indio. Percepciones de las personas con trastornos mentales en áreas urbanas, rurales y tribales de Kerala. Revista internacional de psiquiatría social. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC9983047/
● Thara, R., y Patel, V. (enero de 2010). El papel de las organizaciones no gubernamentales en la salud mental en la India. Revista india
Escrito por: Nimai Pradeep, redactor de recursos para jóvenes de Mental H2O